Dermul

Dermul: se găseşte între epiderm şi ţesutul gras subcutanat. Are trei componente: fibrele,celulele şi substanţa fundamentală. Are o grosime variabilă în funcţie de zona topografică (mai gros pe palme, plante şi spate). Este structurat în două părţi: partea superioară sau dermul papilar (papile dermice) care se întrepătrunde cu crestele interpapilare ale epidermului şi partea inferioară sau dermul reticular (corionul).

• Celulele dermului sunt reprezentate de: fibroblaştişi fibrociţi care constituie componentacelulară principală pe lângă care mai există histiocite, limfocite, celule Langerhans, mastocite.

· Fibrele dermului sunt reprezentate de trei tipuri de fibre: colagen, reticulină şi elastice.

Fibrele de colagen formate din microfibrileşi grupate în mănunchiuri. Din celeşaptetipuri de colagen, la nivelul pielii se găsesc tipul I, III, IV, V şi VII. La nivelul dermului papilar fibrele sunt mai subţiri în timp ce la nivelul dermului reticular aceleaşi fibre colagene sunt mai groase. Colagenul este constituit dintr-o proteină formată din trei lanţuri polipeptidice cu conţinut crescut în prolină, hidroxiprolină şi glicină. În sinteza colagenului sunt implicate enzime iar defecte de structură ale unora dintre enzime pot genera afecţiuni cutanate genetice cu colagen cu structură alterată.

Fibrele de reticulină sunt asemănătoare fibrelor colagene subţirişi sunt dispuse în jurulvaselor precum şi în pielea fătului.

Fibrele elastice sunt formate dintr-o parte centralăde elastină şi o parte externămicrofibrilară elastică. Elastina este constituită din polipeptide bogate în glicină, desmosină şi valină.

• Substanţa fundamentală a dermului. Este formată din acid hialuronic, glicozaminoglicani,dermatan sulfat, condroitin sulfat şi heparan sulfat. Ea solidarizează structurile fibrilare.